KELENJAR SUBMANDIBULARIS

Kelenjar Submandibula adalah sepasang kelenjar yang terletak di rahang bawah, di atas otot digatrik. Produksi sekresinya adalah campuran serous dan mukous dan masuk ke mulut melalui duktus Wharton. Walaupun lebih kecil daripada kelenjar parotis, sekitar 70% saliva di kavum oral diproduksi oleh kelenjar ini,25% parotis, 8% kelenjar mukosa kecil. Selama merangsang sekresi kelenjar parotid menghasilkan mayoritas air liur.

 kelenjar submandibular dibagi menjadi lobus superfisialis dan profunda, yang dipisahkan oleh otot mylohyoid :

• Bagian dangkal adalah porsi yang lebih kecil. Otot mylohyoid berjalan di bawahnya.
• Bagian dalam terdiri dari sebagian besar kelenjar.

Sekresi yang diserahkan ke saluran Wharton pada bagian superfisial setelah mereka kail sekitar tepi posterior otot mylohyoid dan melanjutkan pada permukaan lateral superior. Saluran tersebut kemudian dilintasi oleh saraf lingual , dan akhirnya mengalir ke caruncles sublingual di kedua sisi frenulum lingual bersama dengan besar saluran sublingual.

Kelenjar submandibular, bersama dengan kelenjar parotis dan sublingual, terdiri dari kelenjar ludah utama. Kelenjar ludah minor yang tersebar di sepanjang saluran aerodigestive atas, termasuk bibir, mukosa rongga mulut, faring, dan langit-langit keras.

Kelenjar submandibular adalah yang terbesar kedua (perkiraan berat, 10 g) dari kelenjar ludah mayor (kelenjar parotis adalah yang terbesar). Secara anatomis, itu terletak di segitiga submandibula leher.

Kelenjar itu sendiri dapat sewenang-wenang dibagi menjadi lobus superfisialis dan profunda berdasarkan hubungannya dengan otot mylohyoid, dangkal berbohong mantan otot, dan membungkus kedua sekitar aspek posterior otot. Kelenjar itu sendiri terletak pada otot hyoglossus, dangkal baik hypoglossal dan saraf lingual, yang terakhir persarafan parasimpatis memasok dengan cara saraf chorda tympani (dari VII saraf kranial) dan ganglion submandibula. Duktus kelenjar submandibular, juga dikenal sebagai duktus Wharton, keluar kelenjar dari lobus dalam, melewati lantai mulut, dan membuka di dekat frenulum lingual.

• v Kelenjar ini terletak disebelah dalam korpus mandibula dan mempunyai duktus ekskretoris (Duktus Wharton) yang bermuara pada dasar rongga mulut pada frenulum lidah , dibelakang gigi seri bawah
• v     Merupakan kelenjar yang memproduksi air liur terbanyak
• v   Seperti juga kelenjar parotis, kelenjar ini diliputi kapsel yang terdiri  dari jaringan ikat padat yang juga masuk ke dalam organ dan membagi organ tersebut menjadi beberapa lobulus
• v Secara morfologis kelenjar ini merupakan kelenjar tubuloalveolar / tubuloacinus bercabang-cabang (compound tubulo alveolar gland)
• v     Percabangan duktusnya sama dengan glandula parotis demikian pula sel-selnya
• v     Bentuk sinus kebanyakan memanjang
• v     Antara sel-sel asinus membran basal terdapat sel-sel basket
• v   Duktus Boll : pendek, sempit sehingga sukar dicari dalam preparat bila dibandingkan glandula parotis. Selnya pipih dan memanjang
• v  Duktus Pfluger : lebih panjang daripada duktus pfluger kelenjar parotis dan menunjukkan banyak percabangan sehingga dalam preparat lebih mudah dicari

 FUNGSI

   Sel-sel kental sekresi dari kelenjar submandibular memiliki fungsi yang berbeda. Sel-sel mukosa adalah yang paling aktif dan karena itu produk utama dari kelenjar submandibula adalah air liur. Secara khusus, sel-sel serosa menghasilkan amilase saliva, yang membantu dalam pemecahan pati di mulut. Lendir sel-sel mensekresikan musin yang membantu dalam pelumasan dari lobus makanan karena perjalanan melalui kerongkongan.

HISTLOGI

Lobus mengandung lobulus yang lebih kecil, yang mengandung adenomeres, unit sekresi dari kelenjar. Adenomere masing-masing berisi satu atau lebih asinus, atau alveoli, yang adalah kelompok kecil sel yang mengeluarkan produk mereka ke suatu saluran. Para asinus dari adenomere masing-masing terdiri dari sel-sel serous atau baik mukosa, dengan mendominasi adenomeres serosa. Beberapa adenomeres lendir juga dapat ditutup dengan demilune serosa, lapisan sel mensekresi lisozim Serosa menyerupai setengah bulan.Seperti kelenjar eksokrin lainnya, kelenjar submandibular dapat diklasifikasikan oleh anatomi mikroskopis sel sekretori dan bagaimana mereka diatur. Karena kelenjar yang bercabang, dan karena tubulus membentuk cabang mengandung sel-sel sekretori, kelenjar submandibula diklasifikasikan sebagai kelenjar tubuloacinar bercabang. Selanjutnya, karena sel-sel sekretori adalah jenis baik serous dan lendir, kelenjar submandibular adalah kelenjar campuran, meskipun sebagian besar serosa.

PERSARAFAN (Ganglion Submandibularis)

v  Fungsi

Ganglion submandibula bertanggung jawab untuk persarafan dari dua kelenjar ludah yaitu pada kelenjar submandibular dan kelenjar sublingual .

v  Lokasi dan hubungan

Ganglion submandibula fusiform dalam bentuk kecil. terletak di atas bagian dalam dari kelenjar submandibular , pada otot hyoglossus , dekat perbatasan posterior otot mylohyoid .

Ganglion tergantung oleh dua filamen syaraf dari batas bawah saraf lingualis,yaitu anterior dan posterior. Melalui posterior ini menerima cabang dari chorda tympani saraf yang berjalan di selubung saraf lingual.

v  Serat

Seperti ganglia parasimpatis lain dari kepala dan leher, ganglion submandibula adalah situs dari sinaps untuk serabut parasimpatis dan membawa jenis lain dari serat saraf yang tidak sinaps di ganglion. Serat dibawa dalam ganglion adalah:

Ø  Serat simpatis dari pleksus karotid eksternal , melalui saraf muka dan cabang-cabangnya.

Ø  Preganglionik serat parasimpatis dari nukleus superior salivatory  pada medulla oblongata , melalui chorda tympani dan saraf lingualis , yang sinaps di asal:

Ø  Postganglionik serabut parasimpatis ke mukosa oral dan kelenjar submandibula dan kelenjar  sublingua

Sekresi kelenjar ini, seperti sekresi kelenjar ludah lain, diatur secara langsung oleh sistem saraf parasimpatik dan secara tidak langsung oleh sistem saraf simpatik .

• Persarafan parasimpatis ke kelenjar submandibula disediakan oleh inti salivatory unggul melalui chorda tympani , sebuah cabang dari nervus facialis bahwa sinapsis di ganglion submandibula setelah itu mengikuti saraf lingual dan meninggalkan saraf ini karena pendekatan kelenjar. Peningkatan aktivitas parasimpatis mempromosikan sekresi air liur.

• Sistem saraf simpatik mengatur sekresi submandibula melalui vasokonstriksi pembuluh darah yang menyediakannya. Peningkatan aktivitas simpatis mengurangi aliran darah kelenjar, sehingga mengurangi sekresi saliva dan menghasilkan enzim yang kaya lendir air liur.